新型インフル対策 新指針発表

　舛添要一厚生労働相は１９日、新型インフルエンザの秋以降の流行「第２波」に備えた対策の新たな運用指針を公表した。今後、軽症者は自宅療養とし、原則的に全医療機関が新型患者を診察するなど、態勢は大きく切り替わる。また、季節性インフルエンザ用のワクチン製造を７月中旬で中断し、新型用の製造を始める方針を明らかにした。

　舛添厚労相は、現状を「国内で患者の大幅な増加が起こりうる秋冬に向けての準備期間」と説明。国内の感染の広がりの見通しについては「予想がつかない。今後は原則として遺伝子検査はやらないので、正確に１人まで数えるのは不可能」と述べ、「警戒を怠ることなく、正しい情報に基づいて冷静な対応をお願いしたい」と呼び掛けた。

　一方、厚労省によると、季節性用のワクチンは７月中旬の製造中断までに、国内メーカー４社で昨年の約８割にあたる約４０００万人分を確保できる見通し。新型用は年内いっぱい作り続ければ約２５００万人分を確保でき、１０月から順次、接種が可能になるという。接種対象者は、厚労省が専門家の意見を聴いたうえで考え方を示す。

　◇運用指針の要旨

　厚生労働省が１９日発表した新型インフルエンザ対策の運用指針の要旨は次の通り。

　■地域における対応

（１）患者と濃厚接触者への対応

　患者は原則として自宅で療養する。基礎疾患がある患者は軽症でも抗インフルエンザ薬を投与し入院を考慮。濃厚接触者には外出自粛などを求め、発熱などがあった場合は保健所への連絡を求める。基礎疾患がある濃厚接触者で感染が強く疑われる場合は、医師の判断で抗インフルエンザ薬を予防投与する。

（２）医療体制

　発熱外来だけでなく原則として全医療機関で患者を診察する。発熱患者と他の患者の待機場所や診療時間を分けるなど注意を払う。重症者の入院は、感染症指定医療機関以外でも受け入れる。都道府県は地域の実情に応じ病床を確保する。

（３）学校・保育施設など

　患者が発生した場合、都道府県などは必要に応じ臨時休業を要請。感染拡大防止に必要と判断した場合は、患者が発生していない施設を含め広域での臨時休業を要請できる。

　■サーベイランスの着実な実施

（１）感染拡大の早期探知

　保健所は全患者（疑い例含む）を把握するのではなく、大規模な流行となる可能性のある学校などの集団について重点的に把握。地方衛生研究所は、これらの疑い患者の一部の検体の検査を実施し、新型と確定すれば医師が保健所に届け出る。

（２）重症化やウイルスの変化の監視

　入院した重症患者の数を把握。病原体定点医療機関から患者の検体の提出を受け、地方衛生研究所と国立感染症研究所で病原性や薬剤耐性などウイルスの変化を監視する。結果は対応に反映させる。

　■検疫

　全入国者に健康カード配布などで注意を呼びかけ、発症した場合の医療機関受診を求める。検疫で判明した有症者は原則、遺伝子検査をせず、マスクを着用し可能な限り公共交通機関を使わず帰宅（自宅療養）させる。

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20090619-00000033-mai-soci

Q	新型インフルエンザはアルコールで死滅させる事はできるのですか？ 手指のアルコール消毒で接触による新型インフルエンザの感染は防げるのでしょうか？
A	こんばんは。新型に限らず、インフルエンザウイルスは、表面をエンベローブと言う膜で覆われています。この膜は脂質で出来ていますので、消毒用のエタノールで膜を破壊することが出来、ウイルスは死滅（不活化）します。ですから、消毒用のエタノール、またはアルコールを含む消毒薬を、いつもバッグに携帯しておくと、不特定多数の人が触れた物（エレベーターのボタン、エスカレーターの手すり、紙幣など）に触れた時、すぐに手を消毒出来ますから感染予防にとても有効です。また石鹸も、アルコールと同じようにウイルスの表面の膜にダメージを与えますので、石鹸による手洗いが奨められています。

Q	現在の日本の新型インフルエンザの感染者数は何人ですか？
A	http://idsc.nih.go.jp/disease/swine_influenza/

Q

新型インフルエンザの症状について教えて下さい。

A

2009年4月28日、WHO緊急委員会委員の田代真人（国立感染症研究所インフルエンザウイルス研究センター長）は、ウイルスに対し免疫をヒトはほとんどもっていませんが、重篤な全身症状を生じることに関連した遺伝子を欠いており、季節性インフルエンザと同様に主に呼吸器の症状にとどまる可能性があるとの見解を示しました。主な症状は、熱（発熱が伴わないこともある）、せき、のどの痛み、鼻水、倦怠感、筋肉痛、頭痛、下痢、嘔吐など。かぜの場合、せき、のどの痛み、鼻水で始まり、熱が出ても38度以下のことが多く、重症化することはあまりありません。2009年6月12日現在、重症化が懸念されているのは心臓・じん臓・呼吸器などに病気のある人、糖尿病・がんの人 妊娠中の女性、乳幼児 20代?50代。（メキシコでは、死亡した19人の6割以上が20代と30代など比較的若い年齢層に集中） 高齢者（CDCによると、65歳以上は米国全感染者数の1%以下であり、米国においては60歳以上の3分の1に新型インフルエンザの発症を防ぐとみられる抗体があります。抗体がない高齢者が感染した場合、重症化が懸念されます） 関連するとみられているのは1918年のスペインかぜ。

Q	この頃、新型インフルエンザのニュースを見ませんがどうなったんですか？何県に新型インフルエンザの人がいたんですか（いるんですか）？教えてください
A	え～っとですね、都道府県だと兵庫県、大阪府、滋賀県、東京都、神奈川県、京都府、埼玉県福岡県、静岡県、和歌山県、千葉県、新潟県、山梨県、山口県徳島県、広島県、岩手県、宮城県、鳥取県、秋田県、長野県北海道、鹿児島県これだけたったかな?インフルエンザの活動が弱まる時期ですが、感染は静かに全国へ広がっています。この秋は従来型と新型のインフルエンザ、ダブルパンチかも!?しれません「手洗い」と「うがい」は習慣にしておきましょう

新型インフルエンザから身を守る知っておきたい感染予防策

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